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胫骨骨折如何康复训练 郑州人民医院康复医学科 平明亮 2023年02月16日

若患者存在胫骨骨折的状况,通常要经过几个月才能慢慢地负重活动。因此,在卧床过程中,应进行下肢肌肉的等长收缩和直腿抬高功能训练,避免长期不活动后出现肌肉废用性的萎缩。同时,进行脚趾、踝关节和膝关节的屈伸活动,避免长期不活动出现关节粘连、挛缩等状况。

胫骨是特别重要的骨骼,在活动时如果骨折,就需要一定的时间恢复。那么,需要做哪些康复训练呢?

1.日常生活中需要通过双手辅助关节活动,一般动作是伸展和弯曲,活动量和活动程度不应太大,之后再缓慢加大活动量和程度,逐渐变成离开双手的活动,直至恢复正常活动。

2.踝关节背伸牵拉向后牵拉脚到极限,坚持15秒后恢复,循环做10次。踝关节趾屈牵拉向前牵拉脚到极限,坚持15秒后恢复,循环做10次。

3.进行患侧循序渐进负重训练,由20%增加至40%、60%、80%,最后到完全负重训练,就能够逐渐恢复正常活动能力。

需要注意的是,胫骨骨折训练过程中不应进行剧烈运动,应逐渐进行恢复,不应太过着急。此外,骨折后期骨折一端稳定后,能够逐渐地进行拄拐、下地、负重等活动,在下地活动过程中,应借助固定的物体进行患侧肢体的蹲起功能训练,这不仅能够训练下肢肌肉力量,而且能训练踝关节和膝关节的屈伸功能,进而让患者恢复正常负重活动。若胫骨骨折存在显著移位,尤其存在显著的成角移位、重叠移位,亦或骨折断端成斜型,应进行手术治疗,从而复位骨折端,让骨折部位有更好的修复条件。