郸城县人民医院肿瘤内科 张梅
PICC是指经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管,其尖端位于上腔静脉,可避免患者因长期输液或输注高渗性、有刺激性的药物对血管的损害,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦,现广泛应用于需化疗的肿瘤患者,是一条独特的“生命线”。正确而有效的导管日常维护技术,则是PICC导管能正确使用、完成治疗计划的重要保证。那么,留置PICC的患者都该注意些什么呢?
PICC置管术后24小时应换药一次,如果应用透明敷料,之后应每7天换药一次;如果应用纱布类敷料,之后应每2天换药一次。换药可以避免发生感染,因为要求无菌操作,所以建议去正规医院请专业护士换药。日常生活中,病人需注意保持导管周围的清洁干燥,当发现贴膜有卷曲、松脱,贴膜下有汗液,穿刺点出血、红肿等情况,即使未到换药时间也应及时去医院换药。每7天更换正压接头、冲洗导管,可以避免发生导管堵塞。PICC拔管后,局部用密封妙膜封住伤口3天,因为血管穿刺处穿刺孔大,需防止反复拉伸运动致使气体进入血管产生气栓。注意衣服袖口应适当宽松,不宜过紧。适当进行穿刺侧手臂活动,如握拳活动等,促进血液循环,预防并发症的发生。
PICC管日常使用维护需遵从医嘱,按照指定时间到医院进行周期性维护。但是PICC维护不仅局限于医院维护,在日常生活中也需要进行日常维护,可以少量做一些家务和运动以促进血液循环,预防并发症的发生。同时,应避免剧烈运动。